Тесты частная неврология
.pdf71
93. Консервативная терапия пациентам с поясничным стенозом |
3, 5 |
ТК |
||||
(2): |
хондропротекторы |
|
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
||
2) |
постоянный прием кортикостероидов |
|
|
|
|
|
3) |
курсы нестероидных противовоспалительных средств и |
|
|
|||
|
ненаркотических анальгетиков |
|
|
|
|
|
4) |
тиамин |
|
|
|
|
|
5) |
эпидуральные блокады с кортикостероидами и местными |
|
|
|||
|
анестетиками |
|
|
|
|
|
94. Хирургическое лечение поясничного стеноза (1): |
|
2 |
ТК, ПА |
|||
1) |
не проводится из-за низкой эффективности и высокого числа |
|
|
|||
|
побочных эффектов |
|
|
|
|
|
2) |
показано при неэффективности консервативной терапии |
|
|
|||
3) |
показано во всех случаях, оптимально на ранней стадии |
|
|
|||
95. Спондилолистез - это (1): |
|
|
4 |
ТК, ПА |
||
1) |
уменьшение гидрофильных свойств пульпозного ядра |
|
|
|||
|
межпозвонкового диска |
|
|
|
|
|
2) |
разрыв фиброзного кольца межпозвонкового диска |
|
|
|||
3) |
растяжение и надрыв межпозвонковых связок |
|
|
|
||
4) |
смещение вышележащего позвонка по отношению к |
|
|
|||
|
нижележащему |
|
|
|
|
|
5) |
образование |
дополнительных |
костных |
разрастаний |
|
|
|
(остеофитов) |
|
|
|
|
|
96. Спондилолистез чаще всего наблюдается в следующих |
4, 5 |
ТК |
||||
позвонках (2): |
|
|
|
|
|
|
1) |
С6 относительно С7 |
|
|
|
|
|
2) |
С7 относительно С8 |
|
|
|
|
|
3) |
С8 относительно Th1 |
|
|
|
|
|
4) |
L4 относительно L5 |
|
|
|
|
|
5) |
L5 относительно S1 |
|
|
|
|
|
97. Характерный симптом спондилолистеза (1): |
|
4 |
ТК |
|||
1) |
боль и ограничение подвижности в нижних отделах |
|
|
|||
|
поясничного отдела позвоночника |
|
|
|
|
|
2) |
нижний центральный парапарез |
|
|
|
|
|
3) |
периферический нижний парапарез |
|
|
|
|
|
4) |
боль, увеличивающаяся при разгибании спины и при ходьбе |
|
|
|||
5) |
императивные позывы на мочеиспускание |
|
|
|
||
98. Лечение спондилолистеза (3): |
|
|
2, 3, 4 |
ТК |
||
1) |
мануальная терапия с целью репозиции смещенного позвонка |
|
|
|||
2) |
нестероидные |
проитвовоспалительные |
средства, |
|
|
|
|
ненаркотические анальгетики |
|
|
|
|
|
3) |
ограничение физических нагрузок, ношение корсета |
|
|
|||
4) |
хирургическое лечение |
|
|
|
|
|
5) |
эпидуральные блокады с кортикостероидами и местными |
|
|
|||
|
анальгетиками |
|
|
|
|
|
99. Лечение хронической неспецифической боли в спине (3): |
2, 4, 5 |
ТК, ПА |
||||
1) |
хирургическое лечение, если нет эффекта от консервативного |
|
|
|||
|
лечения в течение 3 месяцев |
|
|
|
|
|
2) |
психотерапия |
|
|
|
|
|
3) |
ограничение физических нагрузок, ношение корсета |
|
|
|||
4) |
антидепрессанты |
|
|
|
|
|
5) |
двигательная активизация и лечебная гимнастика |
|
|
|
||
100. Лечение фибромиалгии (3): |
|
|
1, 4, 5 |
ТК, ПА |
||
1) |
лечебные блокады |
|
|
|
|
|
2) |
кортикостероиды |
|
|
|
|
|
3) |
ограничение физических нагрузок, ношение корсета |
|
|
|||
4) |
антидепрессанты |
|
|
|
|
|
5) |
двигательная активизация и лечебная гимнастика |
|
|
|
||
101. У мужчины 40 лет после поднятия тяжести возникла сильная |
1 |
ТК, ПА |
||||
боль в пояснице. Неврологических и соматических нарушений не |
|
|
||||
обнаружено. Диагноз (1): |
|
|
|
|
||
|
1) неспецифическая (скелетно-мышечная) боль |
|
|
|
72
|
2) |
дискогенная радикулопатия |
|
|
||
|
3) |
специфическая боль |
|
|
|
|
|
4) |
психогенная боль |
|
|
|
|
102. . У мужчины 40 лет после поднятия тяжести возникла сильная |
2, 4 |
ТК, ПА |
||||
боль в пояснице. Неврологических и соматических нарушений не |
|
|
||||
обнаружено Назначьте терапию (2): |
|
|
||||
|
1) постельный режим на 7-10 дней |
|
|
|||
|
2) |
нестероидные противоспалительные средства |
|
|
||
|
3) |
опиаты |
|
|
|
|
|
4) |
миорелаксанты |
|
|
|
|
|
5) |
антидепрессанты |
|
|
|
|
103. У мужчины во время физической работы возникла боль в |
3 |
ТК, ПА |
||||
пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявлены |
|
|
||||
гипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному |
|
|
||||
краю |
стопы, |
отсутствие |
ахиллова рефлекса справа. Тип |
|
|
|
нарушения чувствительности (1): |
|
|
||||
|
1) |
полиневропатический |
|
|
|
|
|
2) |
сегментарно-диссоциированый |
|
|
||
|
3) |
сегментарно-корешковый |
|
|
||
|
4) |
прводниковый |
|
|
|
|
|
5) |
альтернирующий. |
|
|
|
|
104. мужчины во время физической работы возникла боль в |
4 |
ТК, ПА |
||||
пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявлены |
|
|
||||
гипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному |
|
|
||||
краю стопы, отсутствие ахиллова рефлекса справа. Локализация |
|
|
||||
поражения (1): |
|
|
|
|
||
|
1) |
скелетно-мышечные структуры |
|
|
||
|
2) |
корешок L4 |
|
|
|
|
|
3) |
корешок L5 |
|
|
|
|
|
4) |
корешок S1 |
|
|
|
|
|
5) |
корешок S2 |
|
|
|
|
105. мужчины во время физической работы возникла боль в |
2 |
ТК, ПА |
||||
пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявлены |
|
|
||||
гипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному |
|
|
||||
краю |
стопы, |
отсутствие |
ахиллова рефлекса справа. |
|
|
|
Предполагаемый клинический диагноз (1): |
|
|
||||
|
1) |
неспецифическая боль в нижней части спины |
|
|
||
|
2) |
дискогенная радикулопатия |
|
|
||
|
3) |
поясничный стеноз |
|
|
|
|
|
4) |
фибримиалгия |
|
|
|
|
|
5) |
болезнь Бехтерева. |
|
|
|
|
106. мужчины во время физической работы возникла боль в |
1,3,4 |
ТК, ПА |
||||
пояснице и по задненаружной поверхности правой ноги. Выявлены |
|
|
||||
гипестезия по наружной поверхности правой голени и наружному |
|
|
||||
краю стопы, отсутствие ахиллова рефлекса справа. Лечение (2): |
|
|
||||
|
1) |
нестероидные противовоспалительные средства |
|
|
||
|
2) |
антидепрессанты |
|
|
|
|
|
3) |
миорелаксанты |
|
|
|
|
|
4) |
введение кортикостероида и местного анестетика в |
|
|
||
|
|
проекцию выхода пораженного корешка |
|
|
||
|
5) |
ношение поясничного корсета |
|
|
||
107. Пианистка жалуется на сильную боль в шее, невозможность |
2 |
ТК, ПА |
||||
поворота головы вправо. Выявлены ограничение подвижности и |
|
|
||||
напряжение мышц в шейном отделе. Неврологических нарушений |
|
|
||||
нет. Назовите синдромы (1): |
|
|
|
|||
|
1) |
торакалгия |
|
|
|
|
|
2) |
цервикалгия |
|
|
|
|
|
3) |
цервикобрахиалгия |
|
|
|
|
|
4) |
цервикокраниалгия |
|
|
|
|
|
5) |
дискогенная радикулопатия |
|
|
||
108. Пианистка жалуется на сильную боль в шее, невозможность |
1 |
ТК, ПА |
||||
поворота головы вправо. Выявлены ограничение подвижности и |
|
|
73
напряжение мышц в шейном отделе. Неврологических нарушений |
|
|
|
нет. Локализация поражения (1): |
|
|
|
1) |
скелетно-мышечные структуры |
|
|
2) |
корешок С6 |
|
|
3) |
корешок С7 |
|
|
4) |
корешок С8 |
|
|
5) |
шейный отдел спинного мозга |
|
|
109. Пианистка жалуется на сильную боль в шее, невозможность |
2 |
ТК, ПА |
|
поворота головы вправо. Выявлены ограничение подвижности и |
|
|
|
напряжение мышц в шейном отделе. Неврологических нарушений |
|
|
|
нет. Предполагаемый клинический диагноз (1): |
|
|
|
1) |
дискогенная радикулопатия |
|
|
2) |
неспецифическая боль в шее |
|
|
3) |
вертеброгенная шейная миелопатия |
|
|
4) |
фибромиалгия |
|
|
5) |
плечелопаточная периатропатия |
|
|
110. Пианистка жалуется на сильную боль в шее, невозможность |
1,5 |
ТК |
|
поворота головы вправо. Выявлены ограничение подвижности и |
|
|
|
напряжение мышц в шейном отделе. Неврологических нарушений |
|
|
|
нет. Лечение (2): |
|
|
|
1) |
нестероидные противоспалительные средства |
|
|
2) |
антидепрессанты |
|
|
3) |
опиаты |
|
|
4) |
лечебная гимнастика |
|
|
5) |
миорелаксанты |
|
|
Шифр и наименование компетенции
-готовностью к оказанию медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи (ПК-10);
Раздел дисциплины (тема): Головные и лицевые боли (Тема 7 ).
Вид оценочного средства: Тестовые задания:
Оценочное средство |
Эталон |
Уровень |
|
|
|
ответа |
применения |
1. |
Основные источники головной боли: (4) |
2, 3, 4, 5 |
ТК, ПА |
1) |
Паренхима мозга |
|
|
2) |
Сосуды головного мозга |
|
|
3) |
Твердая мозговая оболочка |
|
|
4) |
Венозные синусы |
|
|
5) |
Перикраниальные мышцы |
|
|
2. |
Иннервация структур, продуцирующих головную боль, |
1 |
ТК |
|
осуществляется: (1) |
|
|
1) |
Первой ветвью тройничного нерва |
|
|
2) |
Второй ветвью тройничного нерва |
|
|
3) |
Третьей ветвью тройничного нерва |
|
|
4) |
Верхними шейными корешками |
|
|
5) |
Языкоглоточным нервом |
|
|
3. |
Первичные головные боли: (2) |
1, 5 |
ТК, ПА |
1) |
Мигрень |
|
|
2) |
Абузусная головная боль |
|
|
3) |
Головная боль, связанная с травмой головы |
|
|
4) |
Цервикогенная головная боль |
|
|
5) |
Пучковая головная боль |
|
|
4. |
Первичная головная боль – головная боль: (1) |
4 |
ТК |
1) |
связанная с нарушениями гомеостаза |
|
|
2) |
связанная с повышением внутричерепного давления |
|
|
3) |
связанная с артериальной гипертензией |
|
|
74
4) |
напряжения |
|
|
|
|
|
|
|
||
5) |
связанная с сосудистой патологией мозга |
|
|
|
|
|||||
5. |
Первичные головные боли: (2) |
|
|
|
4, 5 |
ТК, ПА |
||||
1) |
Хроническая посттравматическая головная боль |
|
|
|
|
|||||
2) |
Головная боль, связанная с тромбозом церебральных вен |
|
|
|||||||
3) Головная боль, связанная с низким давлением цереброспинальной |
|
|
||||||||
|
жидкости |
|
|
|
|
|
|
|
||
4) |
Пароксизмальная гемикрания |
|
|
|
|
|
||||
5) |
Мигрень без ауры |
|
|
|
|
|
|
|||
6. |
К первичным головным болям относятся: (2) |
|
|
1, 3 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
|
Мигрень без ауры |
|
|
|
|
|
|
||
2) |
|
Острая посттравматическая головная боль |
|
|
|
|
||||
3) |
|
Головная боль напряжения |
|
|
|
|
|
|||
4) |
|
Головная боль, связанная с сонными апноэ |
|
|
|
|
||||
5) |
|
Головная боль как побочный эффект длительного приема |
|
|
||||||
|
|
|
лекарственных препаратов |
|
|
|
|
|
||
7. |
Вторичная головная боль – головная боль : (3) |
|
|
1, 4, 5 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
|
связанная с голодом |
|
|
|
|
|
|||
2) |
|
напряжения |
|
|
|
|
|
|
||
3) |
|
пучковая (кластерная) |
|
|
|
|
|
|||
4) |
|
при высотной болезни |
|
|
|
|
|
|||
5) |
|
при менингите |
|
|
|
|
|
|
||
8. |
К вторичным головным болям относятся: (2) |
|
|
1, 2 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
|
Головные боли, связанные с артериовенозной мальформацией |
|
|
||||||
2) |
|
Головные боли при аномалии Киари |
|
|
|
|
||||
3) |
|
Пучковая (кластерная) головная боль |
|
|
|
|
||||
4) |
|
Мигрень |
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
|
Головная боль напряжения |
|
|
|
|
|
|||
9. |
Вторичные головные боли: (2) |
|
|
|
4, 5 |
ТК, ПА |
||||
1) |
|
Головная боль напряжения |
|
|
|
|
|
|||
2) |
|
Пучковая (кластерная) головная боль |
|
|
|
|
||||
3) |
|
Мигрень с аурой |
|
|
|
|
|
|
||
4) |
|
Головная боль, связанная с ишемическим инсультом |
|
|
||||||
5) |
|
Головная боль, связанная с хлыстовой травмой |
|
|
|
|||||
10. |
К |
вторичным головным болям относятся головные боли, |
3, 4, 5 |
ТК, ПА |
||||||
|
|
связанные с: (3) |
|
|
|
|
|
|
||
1) |
|
Физической активностью |
|
|
|
|
|
|||
2) |
|
Внешним давлением |
|
|
|
|
|
|||
3) |
|
Хлыстовой травмой |
|
|
|
|
|
|||
4) |
|
Патологией носовых пазух |
|
|
|
|
|
|||
5) |
|
Гипертонической энцефалопатией |
|
|
|
|
||||
11. |
|
Факторы, |
настораживающие |
врача |
в |
отношении |
1,2,4,5 |
ТК, ПА |
||
|
симптоматического генеза головной боли («красные флажки») |
|
|
|||||||
|
(4): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1) дебют головной боли мигренозного характера у лиц старше 50 лет |
|
|
|||||||
|
2) изменение психического статуса во время головной боли |
|
|
|||||||
|
3) наличие рвоты во время головной боли |
|
|
|
|
|||||
|
4) выявление |
очаговой |
неврологической симптоматики во время |
|
|
|||||
|
|
|
осмотра пациента |
|
|
|
|
|
|
|
|
5) наличие онкологического заболевания в анамнезе. |
|
|
|
||||||
12. |
Показания для дополнительного |
обследования |
пациента с |
3, 4 |
ТК, ПА |
|||||
|
|
головной болью: (2) |
|
|
|
|
|
|
||
1) |
|
Высокая интенсивность головной боли |
|
|
|
|
||||
2) |
|
Лобно-височная локализация боли |
|
|
|
|
||||
3) |
|
Начала головной боли в 50 лет и старше |
|
|
|
|
||||
4) |
|
Прогрессирующий характер эпизодов головной боли |
|
|
||||||
5) |
|
Развитие тревожного расстройства при головной боли |
|
|
||||||
13. |
При |
отсутствии |
«красных |
флажков» |
(факторов, |
1,2 |
ТК |
|||
|
|
настораживающих врача в отношении симптоматического |
|
|
||||||
|
|
генеза головной боли) диагноз мигрени ставится на основании |
|
|
||||||
|
|
(2): |
|
|
|
|
|
|
|
|
1) жалоб пациента, |
|
|
|
|
|
|
75
2) типичной истории заболевания, |
|
|
|
3) данных магнитно-резонансной томографии, |
|
|
|
4) данных электроэнцефалографии, |
|
|
|
5) данных молекулярно-генетического исследования |
|
|
|
14. Показания для дополнительного обследования пациента с |
3, 4, 5 |
ТК, ПА |
|
головной болью: (3) |
|
|
|
1) |
Возраст моложе 10 лет |
|
|
2) |
Головная боль сопровождается фотофобией |
|
|
3) |
Головная боль сопровождается слабостью в руке |
|
|
4) |
Головная боль сопровождается онемением языка |
|
|
5) |
Головная боль сопровождается затруднением речи |
|
|
15. Показания для магнитно-резонансной томографии головы у |
1, 2 |
ТК, ПА |
|
пациента с головной болью: (2) |
|
|
|
1) |
ВИЧ |
|
|
2) |
Онкологическое заболевание |
|
|
3) |
Язва желудка |
|
|
4) |
Бронхиальная астма |
|
|
5) |
Артериальная гипертензия |
|
|
16. Показание для дополнительного обследования пациента с |
1 |
ТК, ПА |
|
головной болью: (1) |
|
|
|
1) |
Строго односторонняя головная боль |
|
|
2) |
Строго пароксизмальный характер головной боли |
|
|
3) |
Строго периодический характер головной боли |
|
|
4) |
Связь головной боли с менструальным циклом |
|
|
5) |
Связь головной боли с изменением атмосферного давления |
|
|
|
|
|
|
17. Магнитно-резонансная томография головы рекомендуется, если у |
1, 2 |
ТК, ПА |
|
пациента резко усиливается головная боль при: (2) |
|
|
|
1) |
Кашле |
|
|
2) |
Сексуальной активности |
|
|
3) |
Движении головой |
|
|
4) |
Громких звуках |
|
|
5) |
Воздействии яркого света |
|
|
18. Показания для магнитно-резонансной томографии головы у |
1, 2 |
ТК, ПА |
|
пациента с головной болью: (2) |
|
|
|
1) |
Нарушение сознания |
|
|
2) |
Наличие гемипареза |
|
|
3) |
Выявление артериальной гипотонии |
|
|
4) |
Выявление тахикардии |
|
|
5) |
Выявление брадикардии |
|
|
19. Магнитно-резонансная томография головы рекомендуется, если у |
3, 4, 5 |
ТК, ПА |
|
пациента головная боль провоцируется: (3) |
|
|
|
1) |
Употреблением алкоголя |
|
|
2) |
Приемом кофе |
|
|
3) |
Наклонами головы |
|
|
4) |
Натуживанием |
|
|
5) |
Физической активностью |
|
|
|
|
|
|
20. Показания для магнитно-резонансной томографии головы у |
1, 2 |
ТК, ПА |
|
пациента с головной болью: (2) |
|
|
|
1) |
Головная боль возникает при вставании |
|
|
2) |
Начало головной боли в пациента старше 50 лет |
|
|
3) |
Головная боль сопровождается затуманиванием зрения |
|
|
4) |
Головная боль сопровождается тошнотой |
|
|
5) |
Головная боль сопровождается головокружением |
|
|
21. Показание для люмбальной пункции у пациента с головной |
5 |
ТК |
|
болью: (1) |
|
|
|
1) |
Возникновение головной боли после употребления алкоголя |
|
|
2) |
Усиление головной боли при перемене погоды |
|
|
3) |
Развитие головокружения на фоне головной боли |
|
|
4) |
Усиление головной боли при эмоциональном напряжении |
|
|
5) |
Подозрение на менингит |
|
|
76
22. Показания для госпитализации пациента с головной болью: (2) |
3, 4 |
ТК |
|
1) |
Высокая интенсивность головной боли |
|
|
2) |
Рвота |
|
|
3) |
Громоподобное начало головной боли |
|
|
4) |
Спутанность сознания |
|
|
5) |
Наличие тревоги и(или) депрессии |
|
|
23. Головная боль при мигрени часто сопровождается болью в (2) |
3, 4 |
ТК, ПА |
|
1) |
руках |
|
|
2) |
ногах |
|
|
3) |
шее |
|
|
4) |
глазу |
|
|
5) |
ухе |
|
|
24. Головная боль при мигрени почти всегда сопровождается |
3, 4, 5 |
ТК, ПА |
|
|
непереносимостью (3) |
|
|
1) |
прикосновения |
|
|
2) |
холода |
|
|
3) |
звуков |
|
|
4) |
света |
|
|
5) |
резких запахов |
|
|
25. Головная боль при мигрени длится: (1) |
1 |
ТК, ПА |
|
1) |
4-72 часа |
|
|
2) |
1-2 часа |
|
|
3) |
40-60 минут |
|
|
4) |
15-20 минут |
|
|
5) |
2-3 минуты |
|
|
26. |
Тошнота, рвота, свето- и(или) звукобоязнь характерны для (2): |
1,2 |
ТК |
1) |
мигрени без ауры, |
|
|
2) |
мигрени с аурой, |
|
|
3) |
пучковой головной боли, |
|
|
4) |
невралгии тройничного нерва, |
|
|
5) |
эпизодической головной боли напряжения. |
|
|
27. |
Приступы мигрени часто проходят: (2) |
1, 3 |
ТК |
1) |
В период беременности |
|
|
2) |
При стрессе |
|
|
3) |
После менопаузы |
|
|
4) |
После травмы головы |
|
|
5) |
После холодного душа |
|
|
28. Головная боль при мигрени часто усиливается: (2) |
3, 5 |
ТК, ПА |
|
1) |
В горизонтальном положении |
|
|
2) |
В положении сидя |
|
|
3) |
При подъеме по лестнице |
|
|
4) |
При поднятии руки выше горизонтальной линии |
|
|
|
5) При наклонах головы |
|
|
29. Приступы мигрени часто возникают: (2) |
3, 4 |
ТК, ПА |
|
1) |
после питья горячего чая |
|
|
2) |
после приема горячей пищей |
|
|
3) |
во время менструации |
|
|
4) |
после употребления красного вина |
|
|
5) |
после употребления красных фруктов |
|
|
30. Провоцирующие приступ мигрени факторы (4): |
1,3,4,5 |
ТК, ПА |
|
1) красное вино, |
|
|
|
2) вареный картофель, |
|
|
|
3) длительный перелет, |
|
|
|
4) недостаток сна, |
|
|
|
5) эмоциональное перенапряжение. |
|
|
|
31. Приступы мигрени часто возникают при приеме: (2) |
4, 5 |
ТК |
|
|
|
||
1) |
витаминов |
|
|
2) |
биологически активных добавок |
|
|
3) |
пробиотиков |
|
|
4) |
комбинированных пероральных контрацептивов |
|
|
5) |
средств заместительной гормональной терапии |
|
|
77
32. |
Мигрень (3): |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1,3,4 |
ТК, ПА |
||
1) |
|
имеет пароксизмальный характер, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
2) |
|
сопровождается очаговой неврологической симптоматикой вне |
|
|
|||||||||||
|
|
приступа, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3) часто носит семейный характер, |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
4) ослабевает по выраженности в пожилом возрасте, |
|
|
|
|
|||||||||||
5) |
чаще встречается у мужчин. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
33. |
Приступы мигрени часто не возникают в период: (3) |
|
|
3, 4, 5 |
ТК, ПА |
||||||||||
1) |
|
пубертатного возраста |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
2) |
|
менструации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
3) |
|
беременности |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
4) |
|
лактации |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
|
менопаузы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
||||||||||
34. |
Приступы мигрени часто развиваются при приеме: (2) |
|
|
1, 2 |
ТК |
||||||||||
1) |
|
нитратов (нитроглицерина) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
2) |
|
оральных гормональных контрацептивов |
|
|
|
|
|
||||||||
3) |
|
нооторпных средств |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
4) |
|
бета-адреноблокаторов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
5) |
|
трициклических антидепрессантов |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
|
|
|
|
||||||||||||
35. |
Для выявления провоцирующих факторов при мигрени наиболее |
3 |
ТК |
||||||||||||
|
|
эффективно: (1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
1) |
|
Протестировать возможное влияние каждого фактора |
|
|
|
||||||||||
2) |
|
Исключить влияние каждого возможного фактора |
|
|
|
|
|||||||||
3) |
|
Фиксировать в дневнике возможное влияние каждого фактора |
|
|
|||||||||||
4) |
|
Обследовать пациента в стационаре |
|
|
|
|
|
|
|
||||||
5) |
|
Выяснить |
|
провоцирующие |
факторы |
у |
ближайших |
|
|
||||||
|
|
|
родственников |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
36. |
Для |
постановки |
формального |
диагноза |
мигрени |
без |
ауры |
2 |
ТК |
||||||
|
|
необходимо |
наличие |
в |
анамнезе |
у |
пациента |
приступов |
|
|
|||||
1) |
3 |
(минимальное число): (1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2) |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3) |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4) |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
20 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
37. |
Длительность приступа мигрени: (1) |
|
|
|
|
|
3 |
ТК, ПА |
|||||||
1) |
1-2 часа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2) |
2-3 часа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
3) |
4-72 часа |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
4) |
4-5 дней |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
5) |
7 дней |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
38. |
Аура при мигрени возникает: (1) |
|
|
|
|
|
|
5 |
ТК, ПА |
||||||
1) |
на высоте головной боли |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
2) |
в конце головной боли |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
3) |
всегда при засыпании |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
4) |
после приступа головной боли |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||
5) |
перед приступом головной боли |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
39. |
Наиболее часто аура при мигрени – это: (1) |
|
|
|
|
4 |
ТК, ПА |
||||||||
1) |
тревога или депрессия |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
2) |
боли в животе |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
3) |
изменение сознания |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
4) |
нарушение зрения |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
5) |
преходящее расстройство памяти |
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||
40. |
Для |
постановки |
формального |
диагноза |
мигрени |
с |
аурой |
1 |
ТК |
||||||
|
|
необходимо |
наличие |
в |
анамнезе |
у |
пациента |
приступов |
|
|
|||||
1) |
3 |
(минимальное число): (1) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
2) |
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3) |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4) |
15 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
78
5) |
20 |
|
|
|
41. |
Среди всех симптомов ауры подавляющее большинство |
5 |
ТК |
|
|
|
симптомов - это: (1) |
|
|
1) |
Нарушения слуха |
|
|
|
2) |
Головокружение |
|
|
|
3) |
Нарушение речи |
|
|
|
4) |
Нарушение памяти |
|
|
|
5) |
Нарушения зрения |
|
|
|
42. |
Зрительная аура при мигрени: (2) |
3,4 |
ТК, ПА |
|
1) |
Полная слепота на один глаз |
|
|
|
2) |
Полная слепота на оба глаза |
|
|
|
3) |
Фотопсии |
|
|
|
4) |
Метаморфопсии |
|
|
|
5) |
Пресбиопия |
|
|
|
43. Симптомы мигренозной ауры – обратимые нарушения (3): |
1,2,4 |
ТК, ПА |
||
1) речи, |
|
|
||
2) зрения, |
|
|
||
3) сознания, |
|
|
||
4) чувствительности, |
|
|
||
5) психики |
|
|
||
44. |
Длительность аура при мигрени: (1) |
4 |
ТК, ПА |
|
1) |
1 месяц |
|
|
|
2) |
1 неделя |
|
|
|
3) |
1 час |
|
|
|
4) |
10-20 минут |
|
|
|
5) |
10-20 секунд |
|
|
|
45. Симптомы зрительной мигренозной ауры (2): |
1,2 |
ТК, ПА |
||
1) гомонимные скотомы, |
|
|
||
2) гомонимные мерцающие пятна и полосы, |
|
|
||
3) билатеральная гемианопсия, |
|
|
||
4) зрительные галлюцинации, |
|
|
||
5) слепота на один глаз |
|
|
||
46. Черты мигренозной ауры (3): |
2,3,4 |
ТК |
||
1) необратимость локальных неврологических симптомов, |
|
|
||
2) обратимость локальных неврологических симптомов, |
|
|
||
3) возникновение непосредственно перед головной болью или в самом |
|
|
||
начале головной боли, |
|
|
||
4) возможность развития без последующей головной боли, |
|
|
||
5) купирование приемом триптанов |
|
|
||
47. |
Средства для профилактического лечения мигрени: (3) |
3, 4, 5 |
ТК, ПА |
|
1) |
Ноотропные средства |
|
|
|
2) |
Антигистаминные средства |
|
|
|
3) |
Трициклические антидепрессанты |
|
|
|
4) |
Антиконвульсанты |
|
|
|
5) |
Бета-адреноблокаторы |
|
|
|
48. |
Профилактическое лечение мигрени: (1) |
4 |
ТК |
|
|
|
|||
1) |
Аспирин |
|
|
|
2) |
Парацетамол |
|
|
|
3) |
Пентоксифиллин |
|
|
|
4) |
Метопролол |
|
|
|
5) |
Пирацетам |
|
|
|
|
|
|
|
|
49. |
Средства для профилактического лечения мигрени: (2) |
1, 2 |
ТК |
|
|
1) |
Амитриптилин |
|
|
|
2) |
Топирамат |
|
|
|
3) |
Лидокаин |
|
|
|
4) |
Суматриптан |
|
|
|
5) |
Винпоцетин |
|
|
50. Нефармакологические методы профилактической терапии мигрени |
1,2,3 |
ТК |
||
(3): |
|
|
|
|
1) когнитивно-поведенческая терапия, |
|
|
79
2) биологическая обратная связь, |
|
|
|
3) метод релаксации, |
|
|
|
4) гирудотерапия, |
|
|
|
5) мануальная терапия |
|
|
|
51. |
Средства для купирования приступа мигрени: (3) |
2, 4, 5 |
ТК, ПА |
1) |
Спазмолитики |
|
|
2) |
Простые анальгетики |
|
|
3) |
Бета-адреноблокаторы |
|
|
4) |
Нестероидные противовоспалительные средства |
|
|
5) |
Триптаны |
|
|
52. |
Препараты для купирования приступа мигрени (3): |
1,2.3 |
ТК |
1) |
Элетриптан |
|
|
2) |
Золмитриптан |
|
|
3) |
Фиксированная комбинация ацетилсалициловой кислоты, |
|
|
парацетамола и кофеина |
|
|
|
4) |
Но-шпа |
|
|
5) |
Диазепам |
|
|
53. |
Средства для купирования приступа мигрени: (2) |
3, 4 |
ТК |
1) |
Ноотропные средства |
|
|
2) |
Блокаторы кальциевых каналов |
|
|
3) |
Триптаны |
|
|
4) |
Комбинированные анальгетики |
|
|
5) |
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента |
|
|
54. |
Средства для купирования приступа мигрени: (2) |
3, 4 |
ТК, ПА |
1) |
Антигипертензивные средства |
|
|
2) |
Статины |
|
|
3) |
Противорвотные средства |
|
|
4) |
Триптаны |
|
|
5) |
Миорелаксанты |
|
|
55. |
В пожилом возрасте приступы мигрени: (1) |
2 |
ТК |
1) |
не сопровождаются аурой |
|
|
2) |
обычно возникают реже или проходят полностью |
|
|
3) |
всегда сопровождаются рвотой |
|
|
4) |
трансформируются в другие формы головной боли |
|
|
5) |
всегда сопровождаются повышением артериального давления |
|
|
56. |
Осложнения мигрени: (3) |
2, 3, 5 |
ТК |
1) |
Обморок |
|
|
2) |
мигренозный статус |
|
|
3) |
Ишемический инсульт |
|
|
4) |
Инфаркт миокарда |
|
|
5) |
Персистирующая аура |
|
|
|
|
|
|
57. |
Детские периодические синдромы, связанные с мигренью: (2) |
3, 5 |
ТК, ПА |
1) |
Судорожные приступы |
|
|
2) |
Приступы потери сознания |
|
|
3) |
Абдоминальные боли |
|
|
4) |
Преходящие парезы |
|
|
5) |
Рекуррентные рвоты |
|
|
58. |
Приступы мигрени в период 15 и более дней в месяц называются: |
3 |
ТК, ПА |
|
(1) |
|
|
1) |
Персистирующая мигрень |
|
|
2) |
Резистентная мигрень |
|
|
3) |
Хроническая мигрень |
|
|
4) |
Хроническая ежедневная головная боль |
|
|
5) |
Смешанная головная боль |
|
|
59. Факторы хронизации мигрени (3): |
1,2,3 |
ТК, ПА |
|
1) |
Тревожное расстройство, |
|
|
2) |
Нарушение сна |
|
|
3) |
Депрессивное расстройство |
|
|
4) |
Сахарный диабет |
|
|
5) |
Артериальная гипертензия |
|
|
60. Триптаны - это: (1) |
3 |
ТК, ПА |
80
1) |
Антагонисты серотонина |
|
|
|
|
|
|
||
2) |
Блокаторы адренорецепторов |
|
|
|
|
|
|||
3) |
Агонисты серотониновых рецепторов |
|
|
|
|
|
|||
4) |
Агонисты ацетилхолина |
|
|
|
|
|
|
||
5) |
Блокаторы обратного захвата серотонина |
|
|
|
|
|
|||
61. |
Гемиплегическая мигрень: (1) |
|
|
|
5 |
ТК |
|||
1) |
Медленно прогрессирующая гемиплегия |
|
|
|
|
|
|||
2) |
Задержка двигательного развития |
|
|
|
|
|
|||
3) |
Гемиплегия со стойким остаточным дефектом |
|
|
|
|||||
4) |
Повторяющиеся |
эпизоды |
гемиплегии |
со |
стойким |
остаточным |
|
|
|
|
|
дефектом |
|
|
|
|
|
|
|
5) |
Повторяющиеся |
эпизоды |
гемиплегии |
с |
полностью |
обратимым |
|
|
|
|
|
дефектом |
|
|
|
|
|
|
|
62. |
Вестибулярная мигрень – это: (1) |
|
|
|
1 |
ТК |
|||
1) |
развитие системного головокружения как приступ мигрени (обычно в |
|
|
||||||
|
|
сочетании с головной болью) |
|
|
|
|
|
||
2) |
приступ болезни Меньера у пациента с мигренью |
|
|
|
|||||
3) |
доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение у |
|
|
||||||
|
|
пациента с мигренью |
|
|
|
|
|
|
|
4) |
синдром укачивания в автомобиле у пациента с мигренью |
|
|
||||||
5) |
вестибулярный нейронит у пациента с мигренью |
|
|
|
|||||
63. |
Мигренозный статус – это: (2) |
|
|
|
2, 3 |
ТК, ПА |
|||
|
1) |
Эпилептический приступ, возникающий у пациента с мигренью |
|
|
|||||
|
2) |
Необычно длительный приступ мигрени |
|
|
|
||||
|
3) |
Серия повторяющихся приступов мигрени |
|
|
|
||||
|
4) |
Необычно длительная аура мигрени |
|
|
|
|
|
||
|
5) |
Непрекращающаяся рвота в приступе мигрени |
|
|
|
||||
64. |
Мигренозный инсульт обычно развивается в бассейне: (1) |
4 |
ТК |
||||||
1) |
внутренней сонной артерии |
|
|
|
|
|
|
||
2) |
средней мозговой артерии |
|
|
|
|
|
|
||
3) |
передней мозговой артерии |
|
|
|
|
|
|
||
4) |
задней мозговой артерии |
|
|
|
|
|
|
||
5) |
смежного кровоснабжения |
|
|
|
|
|
|
||
65. |
Головная боль напряжения возникает: (1) |
|
|
5 |
ТК, ПА |
||||
1) |
преимущественно у детей до 12 лет |
|
|
|
|
|
|||
2) |
преимущественно у пожилых лиц старше 60 лет |
|
|
|
|||||
3) |
преимущественно у женщин после менопаузы |
|
|
|
|||||
4) |
преимущественно у мужчин в возрасте 20-50 лет |
|
|
|
|||||
5) |
в любом возрасте, как у мужчин, так и у женщин |
|
|
|
|||||
66. Диагноз головной боли напряжения ставится на основании (2): |
3.4 |
ТК |
|||||||
1) |
данных магнитно-резонансной томографии, |
|
|
|
|
||||
2) |
данных электроэнцефалографии, |
|
|
|
|
|
|||
3) |
жалоб пациента, |
|
|
|
|
|
|
|
|
4) |
типичной истории заболевания, |
|
|
|
|
|
|||
5) |
данных электронейромиографии |
|
|
|
|
|
|||
67. Головная боль напряжения (2): |
|
|
|
2,3 |
ТК, ПА |
||||
1) значительно усиливается даже при умеренной физической активности |
|
|
|||||||
2) обычно не сопровождается рвотой |
|
|
|
|
|
||||
3) чаще имеет легкую и умеренную интенсивность |
|
|
|
||||||
4) |
обычно сопровождается светобоязнью |
|
|
|
|
|
|||
5) |
обычно сопровождается звукобоязнью |
|
|
|
|
|
|||
68. |
Для головной боли напряжения характерна боль: (2) |
|
3, 4 |
ТК, ПА |
|||||
1) |
строго локализованная |
|
|
|
|
|
|
||
2) |
односторонняя |
|
|
|
|
|
|
|
|
3) |
диффузная |
|
|
|
|
|
|
|
|
4) |
по типу обруча |
|
|
|
|
|
|
|
|
5) |
в области глаза |
|
|
|
|
|
|
|
|
69. |
Типичная длительность эпизода головной боли напряжения: (1) |
3 |
ТК |
||||||
1) |
От 10 до 15 минут |
|
|
|
|
|
|
|
|
2) |
От 15 до 30 мин |
|
|
|
|
|
|
|
|
3) |
От 30 мин до 7 дней |
|
|
|
|
|
|
||
4) |
От 7 до 10 дней |
|
|
|
|
|
|
|